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Tests de dépistage néonatal: lesquels subiront votre bébé et pourquoi

Tests de dépistage néonatal: lesquels subiront votre bébé et pourquoi

Tous les états exigent des tests de dépistage néonatal pour des conditions rares mais graves, y compris la perte auditive, les malformations cardiaques congénitales et les troubles métaboliques. Ces tests détectent des troubles qui peuvent entraîner des problèmes de santé à long terme, voire être mortels, s'ils ne sont pas diagnostiqués et traités rapidement. Découvrez quels tests de dépistage votre bébé subira et ce qui est impliqué.

Qu'est-ce qu'un test de dépistage néonatal?

Les tests de dépistage néonatal vérifient les maladies rares mais graves chez les bébés juste après la naissance. Tous les États exigent que certains tests de dépistage soient effectués sur les nouveau-nés, même s'ils semblent en bonne santé. Celles-ci comprennent généralement un test auditif, le dépistage des malformations cardiaques congénitales et un test sanguin pour dépister les troubles qui incluent des problèmes métaboliques, génétiques et endocriniens.

La plupart de ces troubles ne provoquent aucun signe visible à la naissance. Attraper ces conditions tôt donne aux médecins un avantage critique pour les traiter avant qu'elles ne puissent causer des dommages durables à votre bébé.

Les tests de dépistage ne donnent que des informations préliminaires indiquant aux médecins s'ils doivent effectuer des tests de diagnostic plus précis, ce qui est nécessaire pour déterminer s'il y a vraiment un problème.

La grande majorité des bébés n'ont pas les conditions pour lesquelles ils ont été testés. Environ un nouveau-né sur 300 est finalement diagnostiqué avec l'une de ces conditions.

Quand et où mon bébé sera-t-il testé?

Idéalement, les tests seront effectués entre 24 et 48 heures après la naissance de votre bébé. S'ils sont effectués plus tôt, l'échantillon de sang peut ne pas détecter certaines conditions. S'ils sont faits plus tard, un temps précieux est perdu si vous vous occupez d'une maladie grave.

Si vous accouchez dans un hôpital, le personnel médical s'occupera des dépistages auditifs et cardiaques et prélèvera du sang pour les autres tests avant votre départ. En règle générale, ils enverront l'échantillon de sang à un laboratoire de santé publique de l'État pour analyse, et les résultats seront envoyés à l'hôpital ou au médecin de votre bébé. Le médecin vous contactera au sujet de la prochaine étape si les résultats montrent un motif de préoccupation.

Si toi et ton bébé quitter l'hôpital dans les 24 heures suivant la naissance, vous devrez peut-être revenir dans une semaine ou deux pour terminer les tests nécessaires. En effet, certains signes des conditions testées n'apparaissent pas avant le deuxième jour de la vie ou plus tard.

Dans certains États, peu importe le moment où vous quittez l'hôpital, il vous sera demandé de revenir et de répéter les tests dans une semaine ou deux, juste pour vous assurer que rien n'a été oublié.

Si vous accouchez de votre bébé à la maison, vous êtes toujours tenu de la faire dépister. Certaines sages-femmes et doulas agréées sont qualifiées pour faire le dépistage auditif et le test sanguin. Si ce n'est pas le cas, emmenez votre nouveau-né dans un hôpital, une clinique ou un fournisseur de soins de santé local au cours des premiers jours de sa vie pour faire des prélèvements sanguins. Il est préférable de le faire le deuxième ou le troisième jour - et au plus tard le septième jour.

Pour quels troubles mon nouveau-né sera-t-il testé?

Chaque état décide des conditions de santé pour lesquelles il examinera tous les nouveau-nés, mais tous les états testent au moins 29 des 35 troubles de base. Vous pouvez demander au médecin de votre bébé ou consulter le programme de dépistage néonatal de votre état pour plus de détails.

Combien coûte le dépistage néonatal?

Le dépistage dans certains États est gratuit. D'autres facturent environ 15 $ à 150 $. Le Centre national de dépistage néonatal et de ressources mondiales fournit des informations détaillées sur les programmes nationaux de dépistage néonatal, frais compris.

Medicaid, le programme d'assurance maladie pour enfants (CHIP) et les régimes d'assurance maladie couvrent généralement tout ou partie du dépistage néonatal. Votre bébé sera testé, que vous ayez ou non une assurance. Un hôpital ou une maison de naissance peut vous facturer les frais séparément ou les inclure dans les frais de livraison.

Les tests de dépistage vont-ils blesser mon bébé? Comment sont-ils faits?

Les tests de dépistage impliquent peu ou pas d'inconfort pour votre bébé.

Test sanguin: Une piqûre d'aiguille rapide sur un talon fournit les quelques gouttes de sang nécessaires pour dépister certains troubles, y compris les problèmes métaboliques, génétiques et endocriniens. Vous pouvez tenir et réconforter votre enfant pendant ce processus. Le sang est déposé sur une carte papier et envoyé à un laboratoire d'État pour analyse.

Test auditif:L'une ou les deux de ces techniques peuvent être utilisées pour vérifier sans douleur l'audition. Chacune dure de 5 à 10 minutes et peut être effectuée pendant que votre bébé dort:

  • Un écouteur souple et un microphone sont placés dans l'oreille. L'écouteur émet des sons et le microphone mesure la réponse de l'oreille.
  • Des écouteurs souples sont placés dans les oreilles. Ils émettent des sons et trois électrodes sur la tête de votre bébé mesurent la réaction de son nerf auditif et de son tronc cérébral.

Si votre bébé ne passe pas le test auditif, vous serez référé à un audiologiste pédiatrique pour savoir s'il a une perte auditive.

Écran pour malformations cardiaques congénitales (oxymétrie de pouls): Pour dépister les problèmes cardiaques, la quantité d'oxygène dans le sang de votre bébé est mesurée. Aussi connu sous le nom d'oxymétrie de pouls (ou «oxymétrie de pouls»), le test consiste à placer des capteurs indolores sur une main et un pied pendant quelques minutes.

Si le test initial montre un faible taux d'oxygène dans le sang, votre bébé sera testé à nouveau une et deux heures plus tard. Si le test d'oxymétrie de pouls montre toujours un faible taux d'oxygène dans le sang, il peut subir un échocardiogramme. Il sera également référé à un cardiologue pédiatrique pour plus de tests, comme un électrocardiogramme ou une radiographie pulmonaire.

Quand recevrai-je les résultats du dépistage?

Le temps nécessaire pour obtenir des résultats varie d'un programme à l'autre. Le médecin de votre bébé recevra les résultats et vous en parlera.

Résultats du dépistage des malformations auditives et cardiaques: Ces résultats seront disponibles avant votre départ de l'hôpital.

Résultat de l'écran métabolique: Il faut généralement une à trois semaines pour obtenir des résultats. Le fournisseur de soins de santé de votre enfant vous contactera. Dans certains États, un coordinateur de programme du programme de dépistage néonatal assurera également le suivi.

Vous n'entendrez généralement pas si les résultats sont normaux, mais si vous souhaitez le confirmer, contactez le médecin de votre bébé. Les résultats doivent également figurer dans les dossiers médicaux de votre enfant lors de sa prochaine visite de santé, afin que vous puissiez les consulter ensuite.

Le test de dépistage métabolique de mon bébé est revenu positif. Quelque chose ne va pas avec mon bébé?

Un résultat positif signifie qu'au moins un des résultats du test est tombé en dehors de la plage normale et que des tests supplémentaires sont nécessaires. Cela ne signifie pas nécessairement que votre bébé est atteint de cette maladie.

Elle peut avoir un résultat positif, par exemple, si le test a été effectué trop tôt ou si une quantité insuffisante de sang a été prélevée. Ou cela pourrait signifier qu'elle est porteuse d'une maladie (comme la drépanocytose ou la fibrose kystique) sans avoir elle-même la maladie.

Si quelque chose ne va pas, il vaut mieux le savoir le plus tôt possible. La plupart des conditions peuvent être améliorées ou même complètement contrôlées avec des mesures assez simples, telles que l'administration de médicaments ou la surveillance de l'alimentation de votre enfant. Si elles ne sont pas traitées, cependant, de nombreuses affections peuvent avoir des conséquences graves, allant de la déficience intellectuelle aux lésions organiques, et peuvent même être mortelles.

Et si mon bébé naît prématurément ou a un problème de santé? Les mêmes tests sont-ils administrés après la naissance?

Si votre bébé naît prématurément, a un poids insuffisant à la naissance ou est malade, il sera toujours dépisté, mais il se peut qu'il ait besoin d'un processus de dépistage spécial, que son médecin pourra vous décrire. Un échantillon de sang peut devoir être prélevé plus d'une fois, par exemple.

Et si je ne veux pas que mon bébé subisse des tests de dépistage néonatal?

Certains États autorisent les parents à se retirer pour des raisons religieuses ou autres. Dans d'autres États, les tests sont obligatoires. Le gouvernement estime que les tests sont si importants pour la santé de votre enfant que vous n'avez pas le droit légal de refuser. Demandez à votre professionnel de la santé quelles sont les règles dans votre lieu de résidence si cela vous inquiète.

Pourquoi tous les États ne dépistent-ils pas autant de troubles que possible?

Le département de la santé de chaque état décide des tests dont il a besoin, en fonction de facteurs tels que:

  • Fiabilité. Le test peut-il détecter la plupart des cas de trouble sans déclencher par erreur trop de signaux d'alarme pour les bébés en bonne santé?
  • Efficacité. Attraper le trouble juste après la naissance aidera-t-il? Existe-t-il un traitement efficace et fonctionne-t-il mieux lorsqu'il est commencé le plus tôt possible?
  • Coût et financement. Une partie responsable - généralement la compagnie d'assurance des parents, Medicaid ou l'État - peut-elle se permettre le test pour tous les nouveau-nés? Les avantages de l'identification du trouble justifient-ils le coût?

Et si je veux plus de tests de dépistage néonatal que mon état ne l'exige?

De nombreux États proposent des tests supplémentaires de dépistage néonatal au-delà de ce qui est légalement requis, mais ne paient pas pour cela. L'assurance maladie couvre généralement le dépistage supplémentaire, mais il est bon de vérifier votre couverture au préalable.

Parlez au médecin de votre bébé de vos options. Par exemple, il peut suggérer des tests supplémentaires s'il est préoccupé par une certaine condition qui s'exécute dans la famille.

Où puis-je trouver plus d'informations sur les tests de dépistage néonatal?

Les centres de ressources pour les informations sur le dépistage néonatal comprennent:

  • Premier test de bébé
  • Centre national de dépistage néonatal et de ressources mondiales
  • Save Babies Through Screening Foundation

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